訪問看護運営の鍵:規程を抑えて安心サポートを提供しよう
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query_builder 2025/09/17 看護師
訪問看護の運営において、その規程は看護師たちの安全な業務遂行や利用者の安心を確保するための重要な役割を果たします。本記事では、訪問看護運営に必要な基本的な規程事項およびその活用方法について解説します。さらに、規程がもたらす影響や最新の法令改正に関する情報も提供し、訪問看護ステーションや関係者が抱える疑問や課題に応じた解決策を提案します。実際の相談事例を交え、具体的な運営のヒントをお届けします。訪問看護運営の改善に役立つ多角的な視点を持つことで、幅広いニーズに対応できる訪問看護サービスを目指しましょう。 #医療 #福祉 #ケア #訪問看護 #サービス
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〒371-0047

群馬県前橋市関根町3-31-22

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027-215-9205

訪問看護における運営規程の基本とは

訪問看護を運営する上で、運営規程は看護師と利用者双方にとってのガイドラインとなります。これらの規程をしっかりと把握し、正しく適用することが安全で効果的なサービス提供の基本です。

運営規程の目的と重要性

訪問看護における運営規程の目的と重要性は、利用者と看護スタッフの安全を守るための根幹をなすものです。この規程は、訪問看護が提供するサービスの質や内容を明確にし、関係者全員の権利を保護する役割を果たしています。特に、利用者にとっては、どのようなサービスがどのように提供されるのかを理解することが、安心して看護を受けるための重要な要素です。

運営規程は、看護師が業務を遂行する上でのガイドラインとしても機能します。例えば、訪問看護の現場では緊急時の対応や安全管理が特に重要です。運営規程がしっかり定められていることにより、看護師は予期せぬ事態に対しても迅速に行動できるようになります。また、具体的なルールが設けられていることで、スタッフ間のコミュニケーションも円滑になり、業務が円滑に進むことに貢献します。

さらに、運営規程は訪問看護事業の信頼性を高める役割も担っています。利用者からの信頼を得ることができれば、リピーターも増え、経営も安定していくでしょう。そのためには、運営規程に基づいたサービスを提供することが求められます。これにより、利用者は質の高い看護を受けることができ、スタッフも安心して業務を遂行できる環境が整います。

最近の相談事例では、ある訪問看護ステーションが運営規程を見直した結果、スタッフのモチベーションが向上し、業務のスムーズさが改善されました。このような実績が示すように、運営規程の目的と重要性は看護サービスの質を高めるためには不可欠です。今後も、規程を適切に整備し、運用することで、訪問看護事業がより効果的に機能することが期待されます。利用者とスタッフ双方の安心を実現するためにも、運営規程の役割を改めて認識し、必要な見直しを行っていくことが重要です。

運営規程の基本項目とは

訪問看護における運営規程には、さまざまな基本項目が含まれており、それぞれが安全で質の高いサービスの提供に寄与しています。まず、運営規程で明確にすべき基本項目は、サービス内容の定義です。特に、訪問看護では、どのような治療や介護が行われるのか、また対象となる利用者の具体的なニーズに基づいたサービスを決めることが求められます。これは、一次的なサービス提供にとどまらず、長期的なフォローアップを含めたものにすべて対応できる体制を整えることを意味します。

次に、スタッフの役割についても明確に定める必要があります。訪問看護に携わる医師や看護師だけではなく、リハビリテーション専門職や事務職といった他の関係者の役割も明記することで、チーム全体の連携が強化されます。各職種がそれぞれの専門性を活かして円滑に業務を進めるためには、役割分担を明確にし、各自が自分の責任を果たすことが不可欠です。

さらに、安全管理に関する項目も欠かせません。訪問看護の現場では、さまざまな危険要因が存在するため、スタッフや利用者が安全に過ごせるための規程が必要です。例えば、感染症対策や医療機器の取り扱い手順などが挙げられます。これにより、事故を未然に防ぎ、万が一の事態にも冷静に対応できる体制が整います。

また、緊急時の対応に関する規程も重要です。訪問先での急な体調変化や事故に対して、どのように行動すべきかを明記することで、看護師は冷静に対処できるようになります。このような具体的な指針があることで、スタッフは自信を持って業務に取り組むことができ、結果的に利用者に対するサービスの質が向上します。

これらの基本項目をしっかりと理解し、実践することで、訪問看護の運営はより効果的かつ安全なものとなります。運営規程は単なるルールではなく、全ての関係者が安心して業務を遂行できるための「盾」であることを意識することが大切です。

法令改正が運営規程にもたらす影響

訪問看護の運営において、法令改正は頻繁に発生し、それにより運営規程にも様々な影響が出ます。最新の法改正に注意を払い、必要に応じて規程を改訂することが求められます。

近年の主要な法令改正事例

近年、訪問看護に関する法令が改正されることが増えており、これに伴い運営規程の見直しが求められるケースが多くなっています。特に、令和6年には大きな法令改正があり、訪問看護ステーションに新たな運営上の義務が課されました。この改正の背景には、利用者の多様なニーズに応えるべく、訪問看護の質を一層高めることが求められているという社会的な要請があります。

具体的には、今回の法令改正では、訪問看護の提供にあたるスタッフの研修義務が強化されました。スタッフは、専門的な医療知識やスキルを持っていることが求められるだけでなく、定期的な研修を受けて新たな医療や介護の技術を身につける必要があります。この取り組みは、訪問看護の質を向上させ、利用者に安心してサービスを受けてもらうための重要なステップとなっています。

さらに、利用者とのコミュニケーションや情報共有の強化も今回の改正の一環として位置付けられています。具体的には、利用者の意向やニーズを反映させるための手続きを明確にし、サービス提供に際しての利用者の理解を深めることが求められています。このような視点は、利用者中心のサービスを意識する上で非常に大切な要素です。

また、法改正を受けて、運営規程には緊急時の対応手順や安全管理の強化に関する項目も新たに追加されました。これにより、万が一のトラブル発生時にも迅速に対応できる体制が整います。これまで以上に、看護スタッフは冷静かつ迅速に行動できることが求められ、事前に準備をしておくことが重要です。

これらの改正内容をふまえて、訪問看護ステーションでは定期的な運営規程の見直しやスタッフへの情報提供が必要不可欠です。法令に基づいた運営を行うことは、訪問看護の信頼性や安全性を高める基盤となります。今後も、法令改正に対して柔軟性を持ち、適切な対応を行うことが訪問看護の質を保つために重要であると言えるでしょう。

法令改正に対応するためのステップ

法令改正に適切に対応するためには、訪問看護ステーションがいくつかの重要なステップを踏む必要があります。一つ目のステップは、最新の法令情報を常に把握することです。これには、専門機関のウェブサイトや研修参加を通じて、法改正の内容や背景を理解し、自組織にどのような影響があるのかを把握することが含まれます。特に、利用者からの信頼を損なわないためにも、法令に従った運営が行われていることをスタッフ全員が理解していることが求められます。

次に、法令改正に基づく運営規程の見直しを行うことが重要です。新たに加わった義務や要件を反映させた規程を作成するためには、現行の運営規程を詳しく精査し、どの部分が変更または追加されるべきかを検討します。この際、各スタッフがどのように関与するのか、またどのように役割が変わるのかを明確にしておくことが大切です。スタッフの理解が深まることで、運営規程の適用が円滑に進みます。

さらに、スタッフ研修を計画的に実施することも欠かせません。新たな規程や運営に関する知識を共有し、実際の業務に結び付けられるようにするためには、定期的な研修が必要です。この場では、法改正の内容だけでなく、それに伴う運営上の変更についても説明し、全員が一丸となって取り組む意識を持たせることが重要です。研修を通じてスタッフ間のコミュニケーションも促進され、チームの一体感が生まれることが望まれます。

さらに、組織内での情報共有を定期的に行うことも大切です。運営規程の改正に伴い、各自が持つ最新情報や課題について議論する場を設けることで、全体の意識を高めることができます。このようにして、スタッフが感じる現場の課題や細かい点に対する意見を共有し、生産的な議論を促進することで、より良い運営体制を築くことが可能です。

これらのステップを実行に移すことで、訪問看護ステーションは法令改正に対して柔軟かつ迅速に対応し、利用者に対するサービスの質を維持することができるようになります。法改正への適切な対応は、訪問看護事業の信頼性向上にもつながるため、積極的に取り組む姿勢が求められます。

運営規程の作成方法と現場適用のコツ

運営規程は必ずしも一律ではなく、各訪問看護ステーションの特性に合わせたものを作成することが大切です。現場で効果的に機能する運営規程を作成するためのコツを紹介します。

規程作成における基本的な手順

訪問看護の運営規程を作成する際には、いくつかの基本的な手順を踏むことが重要です。まず初めに、現場の実態を把握することから始めます。これには、スタッフの意見や利用者のニーズ、そして地域の特性を考慮することが含まれます。実際の業務で何が必要とされているのか、またどのような課題が存在しているのかを理解することで、具体的かつ効果的な規程の骨子を形成することができます。

次に、収集した情報を元に、規程の方針を設定します。この段階では、訪問看護サービスの目的や理念を明確にし、どのようなサービスを提供し、どのような価値を提供するのかを文書化します。目的がしっかりと定まることで、規程の各項目に対する方向性が見えてきます。

その後、具体的なルールや手続きについて検討し、文書化します。サービス内容、スタッフの役割、安全管理、緊急時の対応策など、それぞれの項目について詳細に記述する必要があります。この際、法令やガイドラインを参考にしながら、運営上の実態に即した内容にすることが大切です。

また、作成した規程案は、スタッフ間での意見交換を通じてブラッシュアップします。規程は一つの文書ではなく、チーム全体で共有し、理解されるべきものであるため、意見を反映させることでより実戦向きの内容になることでしょう。この過程では、利用者の視点も考慮することが大切です。利用者が安心してサービスを受けられるためには、明確な規程が不可欠ですので、利用者からのフィードバックを受け入れる環境を整えます。

最後に、完成した規程を公式に発表し、全スタッフにしっかりと周知することが必要です。適切な説明会や研修を行い、スタッフが実際に規程に基づいて業務を進められるようにすることで、運営規程がより実践的に機能することにつながります。このように、一連の手順を丁寧に行うことで、訪問看護の運営規程が具体性を持ち、現場で活かされるものとなります。

現場に適用する際の注意点

運営規程を訪問看護の現場に適用する際には、いくつかの注意点があります。まず第一に、スタッフ全員の理解が不十分なまま規程を適用してしまうと、実際の業務が混乱を招く可能性があります。そのため、規程を導入する際には、十分な説明を行うことが重要です。各項目の意義や具体的な適用方法について、医療スタッフのみならず、アシスタントや事務職といった他の関係者にも理解させる必要があります。

次に、運営規程を実践するために、定期的な研修や勉強会を設けると良いでしょう。これにより、スタッフは規程の刷新や法令改正に伴う変更についても継続的に学ぶことができます。また、様々なケーススタディを元に討論する機会を設けることで、実際の業務にどのように規程を適用すべきかをリアルに想像できるようになります。これらの活動を通じて、スタッフのモチベーションも向上し、規程が効果的に機能する土台が築かれます。

また、規程が現場で実際に機能しているかを定期的に評価する必要があります。運営規程が適用された結果、どのような効果が現れたのか、また問題点は何かをフィードバックし、必要に応じて修正を行うプロセスを忘れないようにしましょう。観察や調査の結果をもとに、規程が現場に適合しているかどうかを確認し、改善策を立てることで、より良い訪問看護サービスの提供につながります。

さらに、急なトラブルや例外的な状況が発生した場合に備えて、柔軟性を持った対応が求められます。規程に固執するあまり、現場の状況を無視してしまうことのないよう、適応力を持つことが重要です。そのためには、スタッフの意見や提案を常に受け入れ、改善する姿勢を持ちながら運営を進めることが求められます。

このように、運営規程を現場に適用する際には、理解と教育、評価と柔軟な対応が必要不可欠です。これらを着実に実行することで、より安心で質の高い訪問看護サービスの提供を目指すことができるでしょう。

実際の相談事例から学ぶ規程の実効性

訪問看護の現場では、様々な相談が寄せられます。これらの実際の相談事例を通じて、運営規程がどのように実際の問題解決に役立っているかを見てみましょう。

相談事例1:利用者対応に関するケース

ある訪問看護ステーションにおいて、利用者からのクレームが寄せられた事例があります。この利用者は、訪問看護が予定通りに行われなかったことに対して不満を持っていました。具体的には、看護師が事前に通知されていた約束の時間に訪問できなかったため、利用者が心配になってしまったという状況です。この事例は、運営規程やコミュニケーションの重要性を再認識する機会となりました。

まず、ステーションでは利用者の声を真摯に受け止め、問題の根本原因を調査することにしました。利用者との直接のコミュニケーションを通じて、訪問時のスケジュール運営や、連絡体制を見直す必要性が明らかになりました。具体的には、訪問前の確認連絡が不十分であったため、利用者が不安を感じてしまったことが判明しました。

次に、運営規程に基づいて、訪問スケジュールの変更や、キャンセルが発生した場合の対応手順を改善することにしました。新たに、訪問看護を行う前に必ず確認の連絡を入れることをルール化し、利用者に安心してサービスを利用してもらう具体的な対策を講じることができました。

また、スタッフ全員に対して研修を実施し、適切な利用者対応についての重要性を再教育しました。この研修では、利用者の気持ちを理解し、柔軟な対応ができるスキルを身につけるための内容が盛り込まれました。これによって、職員はより高いレベルのサービスを提供できるようになり、利用者との信頼関係を築くことが可能となりました。

この事例から学んだことは、運営規程に従った対応が重要である一方、柔軟なコミュニケーションも不可欠であるということです。利用者の不安を軽減するための取り組みを徹底することで、より良い訪問看護サービスの実現を目指していくことができると考えています。

相談事例2:スタッフ間のコミュニケーション

ある訪問看護ステーションでは、スタッフ間のコミュニケーションに問題が生じ、業務の円滑な遂行に支障をきたした事例があります。このケースでは、看護師間での情報共有が不足していたため、利用者のニーズや症状に関する認識に食い違いが生じてしまいました。その結果、訪問時に提供されたケアが適切でないと感じた利用者からの指摘がありました。

この状況を受け、ステーションではまず、コミュニケーションの重要性を再認識することから始めました。スタッフ同士の連絡体制や情報共有の方法を見直すことが求められました。具体的には、定期的なチームミーティングを設け、利用者の状況や対応策について共有する機会を増やすことになりました。これにより、各スタッフが持っている情報を充分に交換できる環境を整え、業務の一貫性を高めることが目的です。

さらに、運営規程にもコミュニケーションに関する項目を新たに追加しました。例えば、チーム内での情報共有のルールを明文化し、必要な情報が適切に伝達されることを促進するようにしました。また、緊急時の迅速な連絡手段も整備することが必要でしたので、スタッフが互いに連絡を取りやすい電話リストを作成し、常に最新の連絡先が共有されるように取り組みました。

これらの取り組みの結果、スタッフ間のコミュニケーションが円滑になり、互いの役割分担と責任が明確化されることとなりました。例えば、看護師が訪問時に気づいた利用者の健康状態の変化を、すぐに他のスタッフと共有できるようになり、迅速な対応が可能となりました。このことは、利用者にとっても質の高いサービスの提供につながり、全体的な信頼感を向上させる要因となりました。

この事例が示すように、スタッフ間のコミュニケーションを強化することは、訪問看護の質を高めるために非常に重要です。今後も、チームとして連携を深め、利用者により良いサービスを提供できるよう、絶えず改善を続けることが求められます。

訪問看護の規程における新たな課題と克服法

年々変化する訪問看護の現場において、従来の規程では対応しにくい新たな課題も発生しています。これらの課題をどのように克服するかを考察します。

新規課題とその背景について

訪問看護の現場では、近年新たな課題が浮上しています。その一つは、慢性的な人手不足です。少子高齢化の進行に伴い、訪問看護のニーズが増大している一方で、看護師の新規就業者数は増えず、結果として既存のスタッフにかかる負担が増しています。この状況は、特に地方において顕著であり、訪問看護ステーションの運営が厳しさを増しているのが実情です。

もう一つの課題は、利用者の多様化にあります。従来の訪問看護は高齢者を主な対象としていましたが、近年では若年層や特定の疾患を持つ患者が増加しているため、サービス提供においても柔軟性が求められるようになっています。このような利用者のニーズに応えるためには、看護師自身の専門性の向上や、幅広い知識の習得が欠かせません。

さらに、医療現場での情報技術の進化や、テクノロジーの導入も新たな課題をもたらしています。電子カルテやリモート健康モニタリングなど、新しい技術の活用が進んでいますが、これに関する教育や研修が不足している現状も見受けられます。スタッフが新しい技術を習得し、効果的に活用することは、質の高いサービス提供に直結しますが、まだ多くのステーションでは十分な対策が取られていないのが実情です。

これらの新規課題に直面する中で、訪問看護ステーションはどのようにしてこれらの問題を克服し、持続可能なサービスを提供していくかが今後の大きな鍵となるでしょう。効果的な対策を講じることで、より良い訪問看護サービスの提供が実現できるのです。

課題克服に向けた具体策

訪問看護の新たな課題を克服するためには、いくつかの具体策が必要です。まず、人手不足については、スタッフの確保と定着率向上に努めることが重要です。具体的には、職場環境の改善や福利厚生の充実を図ることで、看護師にとって魅力的な職場を作る必要があります。また、就業条件を改善するため、柔軟なシフト制度や勤務形態の導入を検討することが効果的です。

次に、利用者のニーズに応じたサービス提供を実現するためには、スタッフの専門性を高めることが不可欠です。継続的な教育プログラムを導入し、特定の疾患に対する専門知識を身につける研修や、最新の医療技術に関する講習会を定期的に行うことで、スタッフのスキルを向上させます。このような研修は、実践を通じて得られるケーススタディを取り入れることで、より効果的に行うことができます。

さらに、情報技術の進化に対応するためには、テクノロジーの迅速な導入と、それに対する教育が重要です。スタッフが新しいシステムやツールをスムーズに使いこなせるように、実践的なトレーニングを行うべきです。これにより、テクノロジーを活用した効率的な業務が可能となり、利用者へのサービス向上につながります。

これらの具体策を講じることで、訪問看護の現場は新たな課題に柔軟かつ効果的に対応できるようになります。持続的なサービス提供を目指して、訪問看護が抱える課題を克服するために、組織全体での取り組みが必要です。

運営規程におけるハラスメント対策

職場環境の改善を図る上で、ハラスメント対策が欠かせません。この節では、運営規程の中でハラスメント防止策をどのように取り入れるかを考えます。

ハラスメントの実態と規程の役割

訪問看護の現場において、ハラスメントは深刻な問題となっています。特に、看護師と利用者との関係性の中で、身体的・精神的なハラスメントが発生することがあるため、これを軽視することはできません。また、同僚間や上司と部下の関係においても、コミュニケーションの不備やストレスからハラスメントが生じることがあります。

これらの実態に対処するためには、運営規程が重要な役割を果たします。運営規程には、ハラスメント防止のための具体的な方針や手続きが明記されていることが求められます。例えば、ハラスメントを受けた場合の相談窓口の設置や、報告の手順、調査方法などを明確にすることで、スタッフが安心して声を上げられる環境を整えることができます。

さらに、ハラスメント防止に関する教育や研修も規程の一環として位置付ける必要があります。定期的なセミナーやワークショップを通じて、スタッフ全員がハラスメントの実態やその影響を理解し、適切な対応策を学ぶことで、職場環境を改善することにつながります。このように、運営規程がハラスメント対策の基本となることで、職場の安全性と働きやすさが確保され、結果的に質の高い訪問看護サービスの提供が可能になります。

具体的な防止策とその実行法

ハラスメントを防止するためには、具体的な対策を講じることが不可欠です。まず、訪問看護ステーションには相談窓口を設置し、スタッフが安心して相談できる環境を整えます。この窓口は、守秘義務を厳守する体制を設け、ハラスメントの内容や状況を詳しく聞き取れる専門の担当者が対応することが重要です。これにより、スタッフは自分の問題について真剣に取り扱われていると感じることができます。

次に、定期的なハラスメント防止研修を実施することが効果的です。研修では、ハラスメントがどのように発生するのか、その影響や法的な側面について詳しく学ぶことができます。また、ロールプレイやグループディスカッションを通じて、具体的なシナリオを想定し、実際にどのような行動を取るべきかを考える機会を提供します。

さらに、職場内でのコミュニケーションを活性化させるための取り組みも重要です。チームミーティングや交流イベントを定期的に開催し、スタッフ同士の信頼関係を築くことがハラスメント防止につながります。これにより、スタッフが気軽に意見を交換し、相互の理解を深めることができる環境が生まれます。

これらの防止策を効果的に実行することで、訪問看護の現場はハラスメントのリスクを低減し、職場環境の改善につながるでしょう。安心して働ける環境を整えることが、質の高い看護サービスの提供にも寄与します。

運営規程の変更手続きとその注意点

訪問看護ステーションの環境が変わった場合は、運営規程を適切に変更することが必要です。変更の手続き方法とその際の注意点を詳しく説明します。

運営規程変更の際の基本手順

運営規程の変更を行う際には、いくつかの基本手順を踏むことが重要です。まず、変更の必要性を確認するために、現行の規程を詳細に見直します。具体的には、法令改正や実務上の問題、利用者のニーズの変化など、変更の理由を明確に特定することが初めのステップです。

次に、新たな規程案を作成します。この際、対象となるスタッフや関係者からの意見を収集することが大切です。ヒアリングを通じて、実際の業務に即した現場の声を反映させることで、より実用的な内容となります。

続いて、変更案を関係者に提示し、意見交換の場を設けます。このプロセスを通じて、スタッフ全員の理解を得ることが重要であり、修正が必要な箇所を話し合うことで、内容のブラッシュアップを図ることができます。

最後に、最終的な変更内容を文書化し、公式に周知します。新しい運営規程が適用される日付を設定し、それに向けた社員教育や研修を行うことで、円滑な移行を実現します。このような手順を確実に行うことで、訪問看護の運営が一貫性を保ったものとなり、質の高いサービス提供が期待できるでしょう。

変更後の規程の周知と評価

運営規程の変更後は、スタッフ全員に対してその内容を確実に周知することが重要です。まず、変更された規程を文書として配布し、各自が手元に持つことができるようにします。さらに、規程の重要なポイントについて説明する説明会を開催し、スタッフが理解を深める機会を設けることが効果的です。

説明会では、新しい規程がどのように業務に影響を与えるのか、具体的な適用例を交えて説明します。また、参加者からの質問や意見を受け付ける時間を設けることで、理解を促進し、実際の業務においてどのように規程が活用されるべきかを明確にします。

さらに、変更後の規程が実際に適用されているかの評価も欠かせません。定期的にアンケートを実施し、スタッフのフィードバックを収集することで、運営規程の効果や改善点を明らかにします。このプロセスを通じて、訪問看護の質を向上させるための継続的な改善が図られるでしょう。

未来の訪問看護運営を見据えた視点

今後、訪問看護の運営をどのように発展させていくべきかを考えることで、より良いサービスの提供を目指していきます。新しいアイディアや視点を取り入れることがカギとなります。

次世代の訪問看護に求められるもの

次世代の訪問看護に求められるものは、まず利用者中心のサービス提供が挙げられます。多様化する利用者のニーズに対応するためには、個々の健康状態や生活環境に応じたカスタマイズされたケアが必要です。そのため、看護師は専門的な知識を持ち続けるだけでなく、柔軟な対応力を養うことが求められます。

また、最新のテクノロジーを活用する能力も重要です。リモートモニタリングや電子カルテなど、IT技術を積極的に取り入れ、業務の効率化と利用者の安心感を高めることが期待されます。そして、チームワークを重視した連携も欠かせません。各専門職が協力し、情報を共有することで、より質の高い訪問看護を提供する環境を整える必要があります。

持続可能な訪問看護のための取り組み

持続可能な訪問看護のためには、いくつかの取り組みが必要です。まず、効率的な業務プロセスの構築が重要です。業務の見直しを行い、重複作業を減らすことで、看護師が利用者に向き合う時間を増やすことができます。

次に、スタッフの定期的な研修と教育を行い、専門性の向上に努めることです。これにより、最新の医療技術やケア方法を習得し、質の高いサービスの提供が可能になります。また、職場環境の改善も大切です。スタッフの意見を尊重し、働きやすい環境を整えることで、離職率を下げ、より安定したサービス提供が実現できます。

これらの取り組みを通じて、訪問看護は持続可能な形で発展し、地域社会における重要な役割を果たし続けることができるでしょう。

当社は前橋市、伊勢崎市に拠点のあるステーションです。

下記エリアのスタッフも活躍中。

渋川市、吉岡町、榛東村、高崎市、前橋市、伊勢崎市、玉村町、太田市、桐生市

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